荨麻疹

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荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。

荨麻疹的临床表现

1、荨麻疹可发生在身体的任何部位;

2、起病较急,皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色、皮肤色;

3、风团大小和形态不一;

4、风团常泛发全身,也可在某个局限部位;

5、风团在数小时后即可消退,一般不超过24小时,消退后不留痕迹;

6、有剧痒、烧灼感或刺痛感;

7、旧的风团消退,新的风团可陆续发生,此起彼伏,有时一天反复多次;

8、病情严重的可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉头水肿、气促、呼吸困难、窒息、血压下降、过敏性休克等;

9、病程不超过6周称为急性荨麻疹,达6周以上的称为慢性荨麻疹。

荨麻疹的治疗方法

1、用药:药物是治疗疾病最常用的方法,荨麻疹的治疗也需要合理的用药治疗。抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

2、荨麻疹的治疗也可通过对细胞组织途径进行治疗。上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。

3、不同类型的荨麻疹,其治疗方法也不同。钙剂可用于急性荨麻疹的治疗,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

4、对于急性的荨麻疹和血清性荨麻疹这类急病,可以采用类固醇激素来治疗。对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量,荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。

5、对于多种荨麻疹的治疗,均可采用中药来进行治疗,疗效显著。急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。

注意事项

清除环境中常见的过敏原,例如尘螨、蟑螂、霉菌、绒毛玩具等,在花粉高峰期,避开与花粉接触机会

室内不养猫、狗、鸟等宠物,减少来自动物的皮屑、毛发、排泄物之过敏原。

避免皮肤刺激物,剪短指甲,减少穿粗糙、过紧、刺激性衣物,最好穿棉质衣服,避免羊毛、尼龙等衣料。

慢性荨麻疹要有一些耐心花上一两年或两三年的时间好好休息,多补充维生素和蛋白质,多晒太阳增加钙质和矿物质(蔬菜水果)的吸收以加强抵抗力。

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